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兩個(gè)月大男嬰下頜畸形 3D打印牽引器重還自由呼吸

牙科生物醫(yī)療
2015
07/20
08:32
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評(píng)論
呼吸,對(duì)絕大多數(shù)人來說都是自然而然的事,然而小西(化名)一生下來,罕見的下頜畸形使得他氣道狹窄,必須用盡全身的力氣來呼吸。近日,父母抱著小西克服種種困難,千里迢迢從西安趕到廣州進(jìn)行手術(shù),借助3D打印技術(shù),出生70天后,他終于可以自如地呼吸。

來自西安的男嬰小西一出生時(shí),就因?yàn)橄骂M畸形堵塞了氣道而呼吸困難。為了獲得生命所需的氧氣,他只能全力加大呼吸的深度和頻率。正常孩子1分鐘呼吸30次左右,他要呼吸60多次,心率也比正常孩子高出四五十。由于缺氧窒息,他眼睛一直大睜著體驗(yàn)著瀕死的恐懼,小胸膛劇烈急促起伏。睡覺時(shí),他經(jīng)常被憋醒。

在西安市兒童醫(yī)院,小西被確診為皮羅氏序列征。這是一種先天性頦部后縮的下頜畸形,由此導(dǎo)致舌后墜、呼吸道梗阻,多數(shù)伴有腭裂。

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心口腔頜面外科主任崔穎秋表示,在大腦高速發(fā)育期缺氧,會(huì)造成大腦功能的嚴(yán)重?fù)p害。由于睡眠不足,內(nèi)分泌不正常,也會(huì)造成生長(zhǎng)發(fā)育問題!叭粼谝酝,這樣嚴(yán)重的患皮羅氏綜合征的孩子要么需要?dú)夤芮虚_,進(jìn)氣口改道,要么就會(huì)因?yàn)閲?yán)重的缺氧最終導(dǎo)致腦發(fā)育遲滯甚至死亡!

崔穎秋受邀參加了對(duì)小西的會(huì)診,明確了小西需要做下頜骨牽引手術(shù),以改善上呼吸道梗阻癥狀,并建議轉(zhuǎn)到有能力做此類手術(shù)的廣州市婦兒中心。

從西安到廣州,小西一路很不容易。航空轉(zhuǎn)運(yùn)和救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)都不可行,高鐵也因安全考慮不許可攜帶氧氣瓶上車。經(jīng)過家長(zhǎng)求助陜西電視臺(tái)都市熱線快報(bào)欄目,多部門協(xié)調(diào)后,一個(gè)醫(yī)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)小組,攜帶15個(gè)氧氣袋和搶救箱護(hù)送小西登上了前往廣州的高鐵。

小西到達(dá)廣州時(shí),65天大,只有出生時(shí)的6斤重,兩個(gè)月的人間生活并沒有使他體重增加,“吸收的所有營(yíng)養(yǎng)都用在了呼吸上。”崔穎秋說。

經(jīng)過近一周的術(shù)前準(zhǔn)備并抗炎治療,在小西70天大時(shí),崔穎秋為小西進(jìn)行了下頜骨牽引成骨手術(shù),利用特制牽引器將小西的下頜骨往前牽引,以疏通氣道。手術(shù)后,頜骨可以繼續(xù)發(fā)育,長(zhǎng)成正常孩子的樣子。

與之前不同的是,醫(yī)生們?cè)谑中g(shù)中應(yīng)用了數(shù)字化虛擬外科技術(shù)和3D打印技術(shù)輔助手術(shù)。由于小西太年幼,骨頭太小,普通的牽引器會(huì)給小西帶來較大的傷害。基于3D打印技術(shù),崔穎秋制造了符合小西頜骨形狀的個(gè)性化鈦合金牽引器和手術(shù)導(dǎo)板。

“3D打印技術(shù)使得繁瑣的設(shè)計(jì)調(diào)整可以在手術(shù)前就能完成,也使得手術(shù)操作更加準(zhǔn)確。如果沒有事先的掃描建模,就只能依賴醫(yī)生對(duì)口腔解剖結(jié)構(gòu)的熟悉!贝薹f秋說。

目前,小西仍然在廣州市婦兒中心接受抗炎治療,后續(xù)還需跟蹤他的食管和氣管的發(fā)育情況。但他終于可以輕松自如地呼吸,臉上出現(xiàn)了甜甜的笑容


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2#
2015-7-21 10:43:38 | 只看該作者
上次去醫(yī)院拿藥就碰到一個(gè)人也是呼吸困難,很可憐。看到國(guó)內(nèi)3D打印技術(shù)正在挽救一個(gè)又一個(gè)生命,醫(yī)療方面的應(yīng)用值得行業(yè)內(nèi)人員一起開發(fā)。

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