西安航天總醫(yī)院成功完成首例3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內固定術

來源：西安航天總醫(yī)院信息發(fā)布平臺

導讀：近日，西安航天總醫(yī)院脊柱外科團隊成功為一位脊髓型頸椎病患者實施了頸椎前路3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內固定術。該技術的應用為頸椎病患者的治療帶來了新的選擇，標志著脊柱外科的診療技術邁上一個新的臺階。

患者王某，53歲，日前以“頸項部僵硬不適、走路不穩(wěn)3個月，加重2周”入院，查體發(fā)現(xiàn)雙手活動不靈活、感覺減退、行走不穩(wěn)，CT、核磁共振（MRI）檢查提示：頸椎退行性變，頸椎椎管狹窄，C4/5、C5/6椎間盤突出、脊髓硬脊膜受壓伴有明顯信號改變，診斷為“脊髓型頸椎病、頸椎間盤突出并椎管狹窄癥（C4/5、C5/6)、頸椎退行性病變”，保守治療已無法阻止病情加重，只能通過手術的方式來解除脊髓壓迫、恢復正常的脊髓功能。

張曉軍副主任帶領脊柱外科團隊根據(jù)患者病情科內進行討論，與患者及家屬充分溝通，考慮患者診斷明確，有“頸椎前路3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內固定術”適應癥，立即完善必要術前檢查，上報醫(yī)務部，召集放射科、麻醉科、康復醫(yī)學科進行討論，針對此次手術制定了個性化診療方案及術后康復方案。

手術當日，張主任帶領脊柱外科團隊在麻醉科的協(xié)助下，為患者實施了頸前路C4/5、C5/6椎間盤摘除、C5椎體次全切，使硬脊膜囊、神經(jīng)根充分減壓后，將一枚自穩(wěn)型3D打印的鈦合金微孔結構的人工椎體（ZJT-S型 4°）順利植入其中，上下端固定良好后，透視顯示人工椎體位置滿意。

術后患者雙手活動靈活、雙腿行動自如。

3D打印技術是一種快速成型的增材制造技術，可以根據(jù)移植部位進行個性化定制，更加精準適配人體。此例手術為“一體化零切跡”的椎體置換術，不需要取髂骨植骨，且鈦合金人工椎體為網(wǎng)狀多孔結構，利于骨誘導、無應力遮擋，對頸椎生理功能干擾小，固定可靠性強，可直接用螺釘進行上、下端固定，植入物與頸椎表面平齊，有效避免了術后因食道受擠壓而可能導致的吞咽困難。

3D打印人工椎體